如何治療焦慮症

  第一步是就醫以確保沒有導致焦慮症狀的身體問題(如甲狀腺亢進)，並與您的醫生討論及整理目前使用的藥物，排除因藥物副作用導致的焦慮症狀。如果診斷出焦慮症，精神科的治療可以改善患者焦慮的症狀。但是多數患者因為不知道焦慮症是一種可以有效治療的疾病，而沒有尋求幫助。

  雖然每種焦慮症都有獨特的症狀，但對於治療(藥物治療或心理治療)都有很好的反應，可以依症狀嚴重度選擇單獨藥物或心理治療，或是考慮合併治療。

  輕度的焦慮症可以進行心理治療，針對引發焦慮症的事物，以抒發情緒及漸進式的學習面對會引發焦慮或害怕的情況，通常可以逐漸地減輕症狀。腹式呼吸、肌肉放鬆、冥想法是輕度焦慮症的最佳選擇，由呼吸訓練可以幫助患者學習調整呼吸和放鬆肌肉，緩和並控制生理焦慮的反應，改善焦慮症狀，學會後在焦慮時可以隨時運用以幫助放鬆，可以幫助應對輕度的焦慮症狀。

  當焦慮症急性發作或病情惡化時，首要考慮以藥物緩解焦慮在生理層面上的症狀，最常用的藥物是抗焦慮藥物benzodiazepine（通常僅在短時間內使用）和選擇性血清素回收抑制劑selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)。 此外，β-受體阻滯劑對於控制焦慮的身體症狀(心悸)效果不錯。

治療焦慮症的主線用藥: 可以有效降低焦慮、減少恐慌發作，甚至能治療強迫思考與行為

選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）:作用為選擇性的抑制血清素再吸收

  paroxetine（Seroxat）

  sertraline（Zoloft）

  escitalopram（Lexapro）

  fluoxetine（Prozac）

血清素正腎上腺素回收抑制劑（SNRI）:作用為抑制血清素與正腎上腺素的再吸收

  venlafaxine（Effexor®）

  duloxetine（Cymbalta）

考量到副作用(噁心、腹瀉、頭痛、失眠、性功能障礙、高血壓)的適應及藥物調整，用藥時由低劑量開始，慢慢增加劑量，通常於服藥後2星期會逐漸適應，大約需4週才會出現療效，可同時併用benzodiazepine（BZD）來緩解SSRI藥效出現前的焦慮症狀。請於回診時與醫師討論，不要貿然停藥或自行調藥。